Главная » Статьи » Началь жизни ребёнка » ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ |
Переходные состояния
Спустя
несколько дней после рождения ребенка вы можете заметить некоторые изменения в
его состоянии, которые могут вас встревожить. Не стоит пугаться. Наверное, вы
встретились с «переходными состояниями», свойственными новорожденным (правда,
не всем). Тем не менее вам следует о них знать.
Транзиторная физиологическая потеря массы тела или физиологическая убьль веса • Уже сам термин «физиологическая» свидетельствует о том, что это вариант нормы, а «транзиторная» – что она кратковременна и быстро проходит. • Это явление бывает у всех новорожденных и составляет от 3 до 10 % массы тела малыша при рождении. • Максимальное падение веса наблюдается к 3—4-му дню, а с 5-го дня ребенок постепенно начинает набирать вес и к концу 2-й недели после родов его вес соответствует весу, зафиксированному при рождении. Чтобы предупредить большую потерю массы тела, необходимо: • Приложить малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после рождения. • Организовать правильный режим кормления малыша (грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш – «искусственник» – кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часа). • Кроме грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50—100 г в день. Поите ребенка из серебряной ложечки (не приучайте его к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой. Транзиторная физиологическая эритема или физиологический катар кожи • Больше всего она заметна в 1–2 день жизни новорожденного и связана с расширением капилляров кожи в связи с низкой температурой окружающей среды, значительно отличающейся от температуры материнского организма. • Эта эритема (покраснение), достигнув максимума, уже с 3 дня жизни младенца начинает ослабевать и на коже видно мелкое отрубевидное шелушение, особенно выраженное на ладошках и стопах малыша. Что следует предпринять: • Смазывайте кожу прокипяченным растительным или оливковым маслом или специальным детским маслом. Физиологическая желтуха Желтуха часто появляется на 2—3-й день после рождения. Обычно она возникает, если в крови новорожденного слишком много билирубина – одного из компонентов красных кровяных телец. • О наличии этой желтухи свидетельствует желтизна белков глаз и кожи младенца. Физиологическая желтуха у здорового новорожденного достигает своего максимума на 4–5 день жизни ребенка, исчезая совсем уже через 1–2 недели. • Ребенок продолжает нормально питаться, его моча и кал нормального цвета. Что следует предпринять: • Предупредите врача о появлении желтухи. Только врач может определить, физиологическая ли это желтуха. • Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под воздействием ваших гормонов желтуха затянется. • Если желтуха не уменьшается к 5-му дню, если она держится и в начале 2-й недели, расскажите об этом врачу. Также срочно обращайтесь за медицинской помощью, если желтуха появляется сразу или несколько часов спустя после рождения. Половой криз • У девочек в течение первых 2–3 недель жизни из влагалища идет более или менее сильное выделение прозрачной слизи; наблюдается нагрубание сосков грудных желез, а иногда даже и секреция молока. В некоторых случаях слизь окрашена кровью. Однако такое явление наблюдается относительно не часто. • У новорожденных мальчиков может также наблюдаться увеличение и нагрубание молочных желез и отек мошонки. • Этот криз возникает в связи с тем, что в последние недели внутриутробного развития в организм плода поступали гормоны матери, не прекращающие поступать также еще и в первые дни после рождения во время кормления матерью грудью с ее молоком. Что следует предпринять: • Не волнуйтесь, так как половой криз обычно быстро проходит без лечения. • Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты. Транзиторная лихорадка Чаще всего она появляется тоже на 3–4 день жизни ребенка. Температура новорожденного в этот период может доходить до критических цифр (до 40 °C). Родителей пугает также общее беспокойство ребенка, а иногда даже и судороги. • Подобное состояние может продлиться 1–2 дня и связано с нарушением водного обмена. Встречается у детей при недостаточном получении ими жидкости. Что следует предпринять: • Сразу обратитесь к врачу!!! Испражнения • Новорожденный в первые 24 часа и позже, до 36 часов, выделяет темно-зеленое мягкое и клейкое вещество, которое называется меконием. Затем испражнения становятся все более и более светлыми, желтовато-зеленоватого цвета, пока не приобретают желтовато-золотистый, как обычно, цвет. По консистенции они напоминают взбитое яйцо. • Иногда испражнения бывают зеленого цвета. Это не свидетельствует о каком-либо отклонении, если их число и частота остаются обычными. Зеленый цвет испражнений вызван окислением желчных пигментов. Это окисление едва ли не постоянно, если испражнения находятся в пеленке (обычно желтое испражнение становится зеленым, если находится 15–20 минут в пеленке). • Число испражнений может быть разным. Часто это одно испражнение после каждого приема пищи, то есть 6–8 раз в день. У новорожденного и грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, они обычно бывают реже, чем у ребенка, вскармливаемого грудью – 1–4 раза. Немедленно сообщите врачу: если до 36 часов не было выделения мекония; если после выделения мекония не было испражнений; если выделенный в первый день меконий имел плотную консистенцию и содержал беловатые зерна, напоминающие замазку; если испражнения зеленого цвета, жидкие и происходят чаще обыкновенного; при появление черного, как сапожная вакса, кала – черный кал свидетельствует о кровотечении в верхней части кишечника; при наличие крови в испражнениях До прихода врача: продолжайте кормление грудью, но исключите из рациона искусственные молочные смеси в качестве докорма; часто поите ребенка между кормлениями; если кроха находится на искусственном вскармливании, замените молоко на тот же объем соевого молока или безлактозной смеси, давайте больше пить; во всех случаях взвесьте раздетого ребенка перед кормлением и отметьте массу его тела. Рвота Что следует предпринять: • Сразу же замените кормление из бутылочки кормлением из ложки (1 чайная ложка каждые 2 минуты). • В зависимости от того, какую пищу принимает ребенок, давайте ему рисовый отвар, соевое молоко. • Немедленно вызовите «скорую помощь». Мочеиспускание • Первое мочеиспускание у новорожденного может иногда задержаться на 24 или 36 часов. Это не является патологией, особенно если поведение ребенка нормальное. • Моча обычно достаточно насыщенного желтого цвета и выглядит опаловой. Она не обильна. Что следует предпринять: • Если спустя 24 часа ребенок не мочился или не выделял мочу по капле, немедленно сообщите врачу. Ускоренное сердцебиение • Не волнуйтесь из-за того, что частота сердцебиений новорожденного очень высока – она может быть 120 ударов в минуту. • Кроме того, в первые дни жизни у малыша может наблюдаться неравномерность дыхания. Это связано с тем, что реберная мускулатура и мышцы живота почти не задействованы в процессе дыхания, и потому оно может быть недостаточно глубоким. Кожа младенца шелушится • Обычно это начинается на 3—5-й день после рождения. Что следует предпринять: • После купания смазывайте тело ребенка детским кремом или маслом. Голова малыша неправильной формы • Слегка деформированный череп – результат продолжительных родов. Не переживайте, через некоторое время он станет нормальным! Что следует предпринять: • Главное, следите за тем, чтобы голова ребенка не была повернута все время в одну и ту же сторону. • Как только малыш научится переворачиваться, он начнет сам менять положение во время сна, и форма его головы быстро станет округлой. У ребенка на носу прыщики • Первый вариант: на щеках и крыльях носа малыша появились небольшие красные прыщи с белой головкой. • Второй вариант: на лбу и носу ребенка обнаружились маленькие белые точки. Обычно они возникают по вине гормонов беременности, которые вызывают закупорку выводных протоков потовых желез новорожденного. Что следует предпринять: • В первом варианте достаточно несколько раз умыть новорожденного с мылом (детским, разумеется). • На счет второго варианта – не волнуйтесь, в течение нескольких дней они пройдут сами по себе. В глазах ребенка стоят слезы • По-научному это называется обструкцией слезно-носового канала (дакриостенозом). • Причина в том, что к моменту рождения этот проток еще не полностью открылся и слезам, которые омывают глазки, некуда «уйти». Что следует предпринять: • Эта проблема требует внимания врачей, поэтому не откладывайте визит к офтальмологу. Помимо перечисленных переходных состояний у новорожденных могут встречаться также и транзиторные изменения со стороны функции почек в виде мочекислого инфаркта, транзиторный дисбактериоз и физиологическая диспепсия, проявляющаяся чаще всего срыгиванием и рвотой. ВАЖНО! Что бы ни наблюдалось у вашего новорожденного из перечисленных выше его переходных состояний, следует помнить, что для данного возраста они – своеобразная норма, а адаптация к жизни – важнейший этап, который малышу необходимо преодолеть. | |
Категория: ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ | Добавил: onion-onion (09.10.2011) | |
Просмотров: 1061
| Теги: |
Всего комментариев: 0 | |